¿Cuáles son las pruebas neurológicas para el diagnóstico de esclerosis múltiple?

El neurólogo le hará una serie de preguntas sobre su historia clínica: problemas de salud y síntomas actuales y pasados. Esto le permitirá tener una idea más precisa sobre su salud y le ayudará a detectar las causas de sus síntomas.

En el reconocimiento físico le pedirán que realice ciertos movimientos, que siga con sus ojos un objeto o que responda a diversos estímulos (como el roce leve con un pequeño palo en las extremidades) con los cuales se comprueba:

• Cambios o debilidad y coordinación en los movimientos de: los ojos, las piernas y las manos
• El equilibrio
• Las sensaciones
• El habla
• Los reflejos

En las pruebas neurológicas de la esclerosis múltiple pueden utilizarse diferentes instrumentos:

• Diapasón
• Linterna
• Martillo para examinar los reflejos del paciente
• Oftalmoscopio
• Agujas

Aunque las pruebas neurológicas suelen ser suficientes para dar al especialista con experiencia una idea de si el paciente padece esclerosis múltiple o no, el diagnóstico deberá confirmarse mediante diversos análisis y pruebas de imagen. Con toda esa información considerada en su conjunto, el neurólogo hablará con el paciente sobre el diagnóstico definitivo.

Signos en las pruebas neurológicas

Existen diferentes “signos de advertencia” en las pruebas neurológicas de esclerosis múltiple que ofrecen información valiosa en cuanto al diagnóstico, pero también para evaluar los síntomas y la evolución de la enfermedad, lo cual contribuye a tratar mejor a los pacientes.

• Se recomienda referir a los pacientes mayores de 40 años con visión borrosa peor en un ojo que en otro a un oftalmólogo o neuro-oftalmólogo para diferenciar las personas que sencillamente necesitan gafas de quienes padecen síntomas de esclerosis múltiple.
• Ante debilidad, las pruebas neurológicas de la esclerosis múltiple pueden ayudar a distinguir una falta de coordinación entre las manos de una verdadera falta de fuerza.
• Se utiliza la escala de Ashworth para distinguir la espasticidad de una posible contractura y tratarla de la forma adecuada.

Las pruebas neurológicas de la esclerosis múltiple pueden ser particularmente útiles para identificar condiciones diferentes a la esclerosis múltiple que están detrás de los síntomas.

El resultado de las pruebas neurológicas de la esclerosis múltiple

Cuando haya completado las pruebas neurológicas y estudiado los resultados de los test adicionales, el neurólogo hablará con usted del diagnóstico definitivo de esclerosis múltiple o de otras condiciones similares que pueden confundirse con la enfermedad.

Cuando el paciente o una persona próxima a éste conocen por primera vez el diagnóstico, seguramente tendrán muchas preguntas y preocupaciones en mente. También es posible que se sientan desbordados y que no estén seguros sobre qué preguntas plantear. Lo que sigue son sugerencias sobre los primeros pasos que pueden darse en esta situación:

• Recoja información sobre la enfermedad- Aprenda los datos objetivos sobre la enfermedad: quiénes tienen más riesgo de desarrollarla, por qué, cuáles son los factores de riesgo y los síntomas que provoca.
• Pregunte por cursos de formación para pacientes y familias impartidos por profesionales, con el aval de sociedades científicas o instituciones de prestigio.
• Conozca sus opciones de tratamiento- Hable con su médico sobre cuáles son las opciones disponibles para tratar la esclerosis múltiple, eligiendo la mejor para su caso en función de:
  • Sus síntomas
  • Sus condiciones laborales
  • Su entorno familiar y social
  • Sus planes de futuro (como el deseo de tener hijos)

Sus preferencias personales.