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18 - 02 - 19

Síntomas de la esclerosis múltiple en las manos

El entumecimiento del rostro, el cuerpo o las extremidades (brazos y piernas) es uno de los síntomas más frecuentes de esclerosis múltiple.

Es habitual que sea uno de los primeros síntomas que los pacientes describen antes del diagnóstico de la enfermedad.

El entumecimiento o falta de sensibilidad puede ser leve o tan severo que impida usar la parte del cuerpo afectada:

  1. Una persona con falta de sensibilidad en los pies puede experimentar problemas para caminar
  2. Un paciente con entumecimiento en las manos puede experimentar dificultad para vestirse, escribir o sujetar objetos con seguridad

En entumecimiento de las manos (y en otras partes del organismo) en la esclerosis múltiple puede dividirse en cuatro categorías:

  1. Parestesia- sensación de pinchazos en las manos, con cosquilleo u hormigueo
  2. Disestesia- sensación de ardor en un nervio, cambios en la percepción del tacto o la presión (el contacto normal, no doloroso, provoca dolor en las manos)
  3. Hiperpatía- sensibilidad incrementada al dolor
  4. Anestesia- pérdida total de sensaciones en las manos incluyendo tacto, dolor y temperatura

Los tres primeros tipos de pérdida de sensibilidad pueden darse en diferentes momentos y partes del cuerpo, además de las manos, en un mismo paciente. El cuarto, la anestesia, es menos frecuente en personas con esclerosis múltiple.

Este tipo de síntomas sensitivos tienden a aparecer y remitir y rara vez son permanentes. Es muy habitual que estén localizados en una zona, como las manos, brazos o piernas.

Temblor en las manos

Los temblores afectan a muchos pacientes con esclerosis múltiple, y pueden afectar a diversas partes del cuerpo. Existen diversos tipos de temblor:

  1. Temblor intencional- suele ser más acusado cuando coincide con movimiento, no hay temblor si las manos permanecen en reposo
  2. Temblor postural- más acusado cuando las manos se sostienen en contra de la gravedad (por ejemplo, hay pacientes que padecen temblor cuando están sentados o de pie, pero no si permanecen sentados)
  3. Temblor en reposo- se reduce con el movimiento, y es más acusado cuando las manos permanecen en reposo

Síntomas de eritromelalgia en las manos

La eritromelalgia es una condición poco frecuente, asociada a la esclerosis múltiple, que produce un dolor con sensación de ardor, eritema y un aumento de la temperatura de las manos o los pies.

Aunque no se conoce con certeza cuál es la causa de la eritromelalgia, la teoría más extendida es que se debe a una disfunción de los vasos periféricos de las manos y los pies, que provoca hipoxia (falta de oxígeno) en los tejidos de ambas manos (o pies) de forma simultánea.

Las causas pueden ser:

  • Alteraciones en la concentración de células sanguíneas
  • Daños en el sistema nervioso periférico
  • Esclerosis múltiple
  • Enfermedad autoinmune
  • Efectos secundarios de algunos medicamentos

Si padece este síntoma de la esclerosis múltiple en las manos, algunos remedios incluyen refrescar la piel, mantener las manos elevadas y permanecer en ambientes frescos.

Además, puede preguntar al neurólogo por medicamentos para el alivio de los síntomas.

Las manos en la evaluación de la esclerosis múltiple

Un grupo de investigadores presentó en uno de los encuentros más importantes sobre la esclerosis múltiple (ECTRIMS) una iniciativa llamada ThinkHand (pensar/manos) sobre la conveniencia de considerar los síntomas en esta parte del cuerpo, entre otros, como una forma de medir el estado de la enfermedad más allá de la capacidad de caminar, que es un estándar habitual en las evaluaciones de la esclerosis múltiple.

 

 

FUENTES

Multiple Sclerosis Association of America. Multiple Sclerosis Symptoms. Numbness.

Multiple Sclerosis News Today. MS Burning Feet and Hands Could Be Erythromelalgia

Ademec I, et al. Erythromelalgia as a manifestation of autonomic nervous system involvement in multiple sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Diseases 2016. Volumen 8, Pages 1-3

Multiple Sclerosis News Today. Thinking, Hands and MS.

 

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